安宁疗护“洛阳模式” 让患者的生命末端更有温情

更新时间:2018-09-06 09:06:08    来源:
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  护士用芳香疗法减轻患者不适

  作为全国第一批安宁疗护工作试点城市,我市今年的重点民生实事工作方案要求,实施我市安宁疗护中心体系建设,建立完善市安宁疗护中心,指导9县(市)人民政府组建本级安宁疗护中心。

  什么是安宁疗护?市安宁疗护中心是什么样的?市民的接受程度如何?怎样建设我市安宁疗护中心体系?近日,记者一一了解到这些问题的答案。

  一面锦旗,饱含逝者家属的信任与感激

  患者康复出院,给医生送锦旗表达谢意,是常有的事儿,但是患者去世了,家属给医生送锦旗的情况并不多见。前不久,在位于市中心医院2号楼6楼的市安宁疗护中心,就出现了这样一幕。

  市民张先生握着该中心副主任薛琪的手说:“虽然我爱人去世了,但在她的生命末期,享受到专业的安宁疗护服务,她走得很安详,还要谢谢你们帮助我和女儿减少了悲伤情绪。”

  原来,在几个月前,58岁的肖女士因十二指肠恶性肿瘤晚期多发转移,合并大量肝腹水,住进了市安宁疗护中心。由于长期卧床,营养不良,肖女士身体消瘦,张先生整天唉声叹气。

  薛琪给肖女士制订了合适的治疗方案,即以减轻腹胀、控制腹水、增加营养等为主。一个星期后,肖女士的身体状况有些好转。薛琪多次找肖女士和张先生谈话,了解他们有什么心愿希望得到满足。

  得知肖女士想暂时离开医院,到栾川享受青山绿水的美景,薛琪抓紧时间做了各种准备。遗憾的是,由于肖女士的体力不支,栾川之行没有实现。

  后来没过多久,肖女士不幸离世。在她生命的最后时刻,没有气管插管,没有体外心脏按压,没有急救药物注射……而是伴随着舒缓的音乐,张先生和女儿,以及医护人员一同陪伴在肖女士的床边,送她安详离世,为她的生命画上了圆满句号。

  一份疗护,让患者的生命末端更有温情

  看到这里,您是不是对安宁疗护有了初步印象?市安宁疗护中心主任郑锐锋介绍,安宁疗护主要是为广泛转移的肿瘤终末期及其他疾病的终末期患者,在临终时提供减轻痛苦的医疗护理服务。

  “医生如果认为患者的生命已经无法挽回,应该把治疗疾病的药物换成控制疼痛等症状的药物,并通过心理疏导、音乐疗法、芳香疗法等减轻患者痛苦,从而实现‘优逝’。”郑锐锋说。

  对于每一位来到市安宁疗护中心的患者,医生都会根据统一的评估标准,对其生命体征、进食、尿量、血压、神志、脏器衰竭的程度等进行评分后,制订有针对性的治疗方案。

  郑锐锋介绍,这里的治疗与普通医院不同,医生不会以治愈患者疾病为目标,而是以控制、减轻患者痛苦和不适,提高其生命末端的生活质量为主要目的,以帮其拓展生命的宽度,而不做过度的检查和治疗。

  以肖女士为例,在她离世前,治疗方式以缓解其疼痛和不适感为主。同时,医护人员了解并帮助其实现最后心愿,多次与家属沟通,抚慰家属内心的伤痛。

  让逝者走得安详,不带走遗憾;让生者安心,不心存愧疚,这就是安宁疗护。

  一种探索,我市安宁疗护工作渐成“洛阳模式”

  说到我市的安宁疗护工作,还要追溯到2017年10月,我市与北京市海淀区、上海市普陀区、吉林省长春市、四川省德阳市等5市(区)一同被遴选为全国第一批安宁疗护工作试点城市(地区)。去年11月,我市又与郑州市、濮阳市一同被确定为省级安宁疗护工作试点地区。

  去年11月27日,市安宁疗护中心在市中心医院正式挂牌成立。今年3月1日,该中心正式接收患者,截至目前,共收治患者218人次。

  记者在市安宁疗护中心看到,宽敞的病房里摆着两张病床,洗手台、床头柜、卫生间等设施一应俱全,医护人员还专门设计了照片墙、悬挂了装饰画、摆放了绿植和小物件等,房间布置得温馨雅致。

  除了20多间病房,该中心还设有医护患沟通室、家属抚慰室、配餐间、沐浴室、活动室、关怀室(告别室)等,为患者及家属提供更人性化、更有温度、更重隐私的服务。

  “一些重症患者家属主动要求转到这里,就是为了在患者的弥留之际,能给其多一些陪伴和照料,多一点心灵的慰藉。”市安宁疗护中心护士长胡茜说。

  市卫生计生委家庭发展科科长马东亮介绍,市中心医院腾出50个床位成立市安宁疗护中心以来,该中心已经日趋完善、成熟,我市安宁疗护工作在一些方面走在全国前列,逐渐形成了“洛阳模式”,上海市普陀区、四川省德阳市卫计委等还先后来洛参观考察。

  一个体系,让更多终末期患者享受安宁疗护

  马东亮说,除了市安宁疗护中心,市第一中医院等医疗机构也设立了安宁疗护示范病区。同时,全市9个县级安宁疗护病区(中心)已基本完成建设,洛阳“自上而下”的安宁疗护服务模式展现清晰轮廓。

  那么,该如何满足更多疾病终末期患者的需求呢?9月底前,将确定第一批市级安宁疗护试点单位,充分发挥试点推动和典型带动作用。接下来,还将培养本地安宁疗护学术带头人,成立市安宁疗护培训中心,引导社会组织和志愿者积极参与安宁疗护志愿者工作。

  市卫生计生委相关负责人表示,在2020年年底前,将建立以市安宁疗护中心为龙头,以县(市)及城市区安宁疗护病区为依托,为乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心及基层医疗机构和家庭提供安宁疗护转诊服务的服务体系,让更多疾病终末期患者享受到高质量的安宁疗护服务。(洛阳晚报记者 仝景菁 通讯员 耿梅/文 记者 张怡熙/图)

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